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Vitamin B9 Folsäure
Strukturformel des Vitamin B9 (Folsäure)

Folsäure hilft dem Körper bei der Bildung gesunder roter Blutkörperchen und ist in bestimmten Lebensmitteln enthalten.

Folsäure wird verwendet zur:

  • zur Behandlung oder Vorbeugung von Anämie durch Folatmangel
  • die Entwicklung des Gehirns, des Schädels und des Rückenmarks Ihres ungeborenen Kindes zu unterstützen, um Entwicklungsstörungen (sogenannte Neuralrohrdefekte) wie Spina bifida zu vermeiden
  • zur Verringerung der Nebenwirkungen von Methotrexat, einem Arzneimittel zur Behandlung von schwerer Arthritis, Morbus Crohn oder Psoriasis

Folsäure ist apothekenpflichtig und wird in Form von Tabletten oder als Flüssigkeit zum Schlucken angeboten.

Sie können auch niedrig dosierte Tabletten in Apotheken und Supermärkten einkaufen.

Folsäure kann auch kombiniert werden mit:

  • Eisenfumarat und Eisensulfat (zur Behandlung von Eisenmangelanämie)
  • anderen Vitaminen und Mineralstoffen (als Multivitamin- und Mineralstoffpräparat)

Wichtigste Fakten über Folsäure

Normalerweise nimmt man Folsäure einmal täglich ein, manchmal muss man sie aber auch nur einmal pro Woche einnehmen.

Wenn Sie schwanger sind oder sich um ein Baby bemühen, sollten Sie Folsäure bis zur zwölften Schwangerschaftswoche einnehmen. Sie hilft Ihrem Baby, normal zu wachsen.

Nebenwirkungen sind bei der Einnahme von Folsäure unwahrscheinlich, aber manche Menschen fühlen sich krank, verlieren ihren Appetit, bekommen Blähungen oder fühlen sich aufgebläht. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel leicht und halten nicht lange an.

Wer kann Folsäure einnehmen und wer nicht?

Die meisten Erwachsenen und Kinder können Folsäure problemlos einnehmen.

Sie ist jedoch nicht für jeden geeignet.

Um sicherzugehen, dass die Einnahme von Folsäure für Sie unbedenklich ist, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie mit der Einnahme von Folsäure beginnen, wenn Sie:

  • in der Vergangenheit allergisch auf Folsäure oder ein anderes Arzneimittel reagiert haben
  • einen niedrigen Vitamin-B12-Spiegel (Vitamin-B12-Mangelanämie) oder perniziöse Anämie haben
  • Krebs haben (es sei denn, Sie leiden auch an Folsäuremangelanämie)
  • eine Art der Nierendialyse, die Hämodialyse, erhalten 
  • einen Stent in Ihrem Herzen haben

Wie und wann Sie es einnehmen sollten

Wenn Ihnen oder Ihrem Kind Folsäure verschrieben wurde, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wie und wann Sie sie einnehmen sollen.

Wenn Sie Folsäure in einer Apotheke oder einem Geschäft gekauft haben, befolgen Sie die Anweisungen die der Packung beigelegt sind.

Wie viel soll ich einnehmen?

Wie viel Sie einnehmen, hängt davon ab, warum Sie Folsäure benötigen.

Vor und während der Frühschwangerschaft

Die übliche Dosis für die meisten Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, und während der ersten 12 Wochen der Schwangerschaft beträgt 400 Mikrogramm, die einmal täglich eingenommen werden.

Wenn während der Schwangerschaft ein erhöhtes Risiko für Neuralrohrdefekte besteht, empfiehlt Ihr Arzt eine höhere Dosis.

Anämie durch Folatmangel

Zur Behandlung von Anämie beträgt die übliche Dosis für Erwachsene und Kinder über 1 Jahr 5 mg, einmal täglich, über 4 Monate.

Manchmal kann die Dosis auf 15 mg pro Tag erhöht werden.

Wenn Ihr Kind jünger als 12 Monate ist, wird der Arzt die richtige Dosis anhand des Gewichts Ihres Kindes ermitteln.

Zur Vorbeugung von Anämie beträgt die übliche Dosis für Erwachsene und Kinder über 12 Jahren 5 mg, die alle 1 bis 7 Tage eingenommen werden.

Dies hängt von Ihrem Alter, Ihrer Ernährung und anderen gesundheitlichen Problemen ab.

Wenn Sie Methotrexat einnehmen

Die übliche Dosis für Erwachsene und Kinder beträgt 5 mg einmal wöchentlich, und zwar an einem anderen Wochentag als Ihr Methotrexat.

Manche Menschen nehmen 1 mg bis 5 mg einmal täglich ein, abgesehen von dem Tag, an dem sie ihr Methotrexat einnehmen.

Wie man es einnimmt

Sie können Folsäure mit oder ohne Nahrung einnehmen. Schlucken Sie die Tabletten unzerkaut mit einem Getränk.

Wenn Sie Folsäure in flüssiger Form einnehmen, liegt der Packung eine Plastikspritze oder ein Löffel bei, damit Sie die richtige Dosis abmessen können.

Wenn Sie keinen haben, fragen Sie Ihren Apotheker nach einem solchen. Verwenden Sie keinen Küchenlöffel, da Sie damit nicht die richtige Menge abmessen können.

Wird sich meine Dosis erhöhen oder verringern?

Normalerweise bleibt Ihre Dosis gleich.

Ihre Dosis kann jedoch erhöht werden, wenn Sie Folsäure zur Vorbeugung oder Behandlung von Blutarmut einnehmen und Blutuntersuchungen zeigen, dass die Folsäure nicht richtig wirkt.

Was ist, wenn ich die Einnahme vergesse?

Wenn Sie 1 oder 2 Dosen vergessen haben, ist das wahrscheinlich nicht schlimm. Wenn Sie die Einnahme von Folsäure jedoch immer wieder vergessen, oder wenn Sie sie nicht einnehmen wollen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Folgen, wenn Sie Ihre Folsäure nicht mehr einnehmen:

  • in der Schwangerschaft – kann sich das Risiko von Neuralrohrdefekten bei Ihrem Baby erhöhen
  • bei Folsäuremangelanämie – Ihre Symptome können sich verschlimmern oder neue Symptome können auftreten
  • um die Nebenwirkungen von Methotrexat zu verringern – Sie werden eher Nebenwirkungen von Methotrexat bekommen

Was ist, wenn ich zu viel einnehme?

Folsäure ist im Allgemeinen sehr sicher. Es ist unwahrscheinlich, dass die Einnahme einer zu großen Menge Ihnen oder Ihrem Kind schadet.

Wenn Sie sich Sorgen machen, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder Arzt.

Die Nebenwirkungen von Vitamin B9

Wie alle Arzneimittel auch, kann Folsäure bei manchen Menschen Nebenwirkungen hervorrufen. Bei vielen Menschen treten jedoch keine oder nur geringe Nebenwirkungen auf.

Häufige Nebenwirkungen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn diese Nebenwirkungen Sie stören oder nicht abklingen:

  • Übelkeit (Brechreiz) – wenn Sie schwanger sind, handelt es sich jedoch eher um morgendliche Übelkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Blähungen
  • Schwere allergische Reaktion

In seltenen Fällen kann Folsäure eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie) auslösen.

Wie man mit Nebenwirkungen umgeht

Was ist zu tun bei:

Übelkeit: Nehmen Sie Folsäure zu oder kurz nach einer Mahlzeit oder einem Snack ein, um das Gefühl der Übelkeit zu lindern. Wenn Sie schwanger sind, könnte es sein, dass die morgendliche Übelkeit die Ursache für Ihr Unwohlsein ist.

Appetitlosigkeit – essen Sie dann, wenn Sie eigentlich Hunger haben sollten. Wenn es hilft, essen Sie öfter kleinere Mahlzeiten als sonst. Nehmen Sie einen Snack zu sich, wenn Sie hungrig sind. Nehmen Sie nahrhafte, kalorien- und proteinreiche Zwischenmahlzeiten zu sich, z. B. Trockenfrüchte und Nüsse.

Blähungen – es kann helfen, kleinere und häufigere Mahlzeiten einzunehmen, langsam zu essen und zu trinken und sich regelmäßig zu bewegen. Wenn sich die Symptome verschlimmern, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Schwangerschaft und Stillen

In der Regel ist die Einnahme von Folsäure während der Schwangerschaft unbedenklich.

Wenn Sie schwanger sind oder sich um ein Baby bemühen, sollten Sie Folsäure einnehmen, sobald Sie sich um ein Baby bemühen und während der ersten 12 Wochen der Schwangerschaft. Dies hilft Ihrem Baby, normal zu wachsen.

Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann Ihnen raten, eine höhere Dosis Folsäure einzunehmen, wenn während der Schwangerschaft ein erhöhtes Risiko für Neuralrohrdefekte besteht.

Ein höheres Risiko kann bestehen, wenn:

  • Sie bereits eine Schwangerschaft mit einem Neuralrohrdefekt erlebt haben
  • Sie oder Ihr Partner einen Neuralrohrdefekt haben
  • bei Ihnen oder Ihrem Partner Neuralrohrdefekte in der Familie vorkommen
  • Sie Diabetes haben
  • Sie stark übergewichtig sind
  • Sie haben die Sichelzellenkrankheit
  • Sie nehmen bestimmte Medikamente gegen Epilepsie ein

Folsäure und Stillen

Folsäure kann unbedenklich während der Stillzeit eingenommen werden. Sie geht in die Milch über, ist aber nicht schädlich für Ihr Baby.

Wenn Ihr Baby jedoch eine Frühgeburt ist oder gesundheitliche Probleme hat, sollten Sie zuerst Ihren Arzt fragen.

Wichtig

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, bereits schwanger sind oder stillen.

Vorsichtsmaßnahmen bei anderen Arzneimitteln

Es gibt einige Arzneimittel, die die Wirkung von Folsäure beeinträchtigen können.

Folsäure kann auch die Wirkungsweise anderer Arzneimittel beeinflussen.

Nehmen Sie Ihre Folsäure nicht innerhalb von 2 Stunden vor oder nach der Einnahme von Verdauungsmitteln (aluminium- oder magnesiumhaltige Antazida) ein, da diese die Aufnahme von Folsäure behindern können.

Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie diese Arzneimittel einnehmen, bevor Sie Folsäure einnehmen:

  • Methotrexat, ein Arzneimittel zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Morbus Crohn, Psoriasis und einigen Krebsarten
  • Phenytoin, Phenobarbital oder Primidon, Medikamente zur Behandlung von Epilepsie
  • Fluorouracil, Capecitabin oder Tegafur, Arzneimittel zur Behandlung bestimmter Krebsarten
  • Antibiotika, Arzneimittel zur Behandlung oder Vorbeugung bakterieller Infektionen
  • Medikamente oder alternative Heilmittel, die Zink enthalten (einschließlich Hustenbonbons und Erkältungsmedikamente)
  • Sulfasalazin, ein Arzneimittel zur Behandlung der entzündlichen Darmerkrankungen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
  • Cholestyramin, ein Arzneimittel zur Senkung des Cholesterinspiegels
  • Folsäure mit pflanzlichen Heilmitteln oder Nahrungsergänzungsmitteln mischen

Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder Arzt, bevor Sie pflanzliche Heilmittel oder Nahrungsergänzungsmittel zusammen mit Folsäure einnehmen.

Einige Vitamin- und Mineralstoffpräparate können bereits Folsäure enthalten.

Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie zinkhaltige Nahrungsergänzungsmittel oder Arzneimittel einnehmen.

Folsäure kann dazu führen, dass Zink nicht so gut wirkt, wie es sollte.

Wichtig

Informieren Sie zur Sicherheit Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel, einschließlich pflanzlicher Arzneimittel, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, einnehmen.

Allgemeine Fragen

Wie wirkt Folsäure?

Bei Blutarmut (Anämie)

Folsäure trägt zur Bildung gesunder roter Blutkörperchen bei, die den Sauerstoff durch den Körper transportieren.

Wenn wir nicht genügend Folsäure haben, kann der Körper abnorm große rote Blutkörperchen bilden, die nicht richtig funktionieren.

Dies führt zu Folsäuremangelanämie, die Müdigkeit und andere Symptome hervorrufen kann.

Folsäure hilft Ihnen, gesunde rote Blutkörperchen zu bilden und die Symptome der Anämie zu verbessern oder zu verhindern.

In der Schwangerschaft

Der Körper des Babys und die meisten seiner inneren Organe werden in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft gebildet. Folsäure trägt dazu bei, dass dies normal geschieht.

Ein niedriger Folsäurespiegel in dieser wichtigen Zeit kann das Risiko von Neuralrohrdefekten und möglicherweise anderen Problemen beim Baby erhöhen.

Frauen benötigen in der Schwangerschaft bis zu 10-mal mehr Folsäure, um die Entwicklung des Babys zu unterstützen.

Es wird empfohlen, dass alle schwangeren Frauen und solche, die sich um ein Baby bemühen, bis zur zwölften Schwangerschaftswoche ein Folsäurepräparat einnehmen.

Zur Verringerung der Nebenwirkungen von Methotrexat

Methotrexat wirkt, indem es einige der Wirkungen von Folsäure blockiert.

Manchmal führt die Einnahme von Methotrexat zu Folsäuremangel, weil der Körper mehr Folsäure ausscheidet als normal.

Die Einnahme von Folsäure kann helfen, die Nebenwirkungen von Folatmangel zu verhindern.

Wie lange dauert es, bis Folsäure wirkt?

Die Wirkung von Folsäure setzt normalerweise innerhalb weniger Stunden ein.

Wenn Sie Folsäure wegen Folsäuremangelanämie einnehmen, kann es jedoch einige Wochen dauern, bis Sie sich besser fühlen.

Wenn Sie Folsäure einnehmen, weil Sie schwanger sind, werden Sie sich wahrscheinlich nicht anders fühlen, aber das bedeutet nicht, dass sie nicht wirkt.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Folsäure so lange einnehmen, wie es empfohlen wird.

Wie lange soll ich sie einnehmen?

Das hängt davon ab, warum Sie Folsäure einnehmen:

In der Schwangerschaft – Frauen wird empfohlen, Folsäure während des Kinderwunsches und in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft einzunehmen.

Bei Folsäuremangelanämie – die Behandlung dauert in der Regel 4 Monate. Wenn sich jedoch die Ursache Ihrer Folsäuremangelanämie nicht ändert oder verschwindet, müssen Sie Folsäure möglicherweise länger einnehmen, möglicherweise für den Rest Ihres Lebens.

Zur Verringerung der Nebenwirkungen von Methotrexat – Folsäure wird normalerweise so lange eingenommen, wie Sie Methotrexat einnehmen. Es kann sein, dass Sie sie über einen langen Zeitraum einnehmen müssen, möglicherweise für den Rest Ihres Lebens.

Gibt es andere Quellen für Folat?

Folat kommt natürlich in Lebensmitteln vor, und einige Lebensmittel sind mit Folsäure angereichert, d. h. das Vitamin ist ihnen zugesetzt.

Gute Quellen für Folsäure sind unter anderem:

  • Spinat, Grünkohl, Spargel, Rosenkohl, Kohl und Brokkoli
  • Erbsen, Linsen und Bohnen (einschließlich Kichererbsen und schwarzäugige Bohnen)
  • Hefe- und Rindfleischextrakte (einschließlich Marmite und Bovril)
  • Orangen und Orangensaft
  • Weizenkleie und andere Vollkornprodukte
  • Geflügel, Schweinefleisch, Schalentiere und Leber

Warum muss ich vor der Schwangerschaft Folsäure einnehmen?

Die Entwicklung des Neuralrohrs des Babys beginnt in den ersten 4 Wochen der Schwangerschaft (vor dem ersten Ausbleiben der Periode).

Daher ist es am besten, mit der Einnahme von Folsäure zu beginnen, sobald Sie versuchen, ein Baby zu bekommen.

Die Einnahme von Folsäure in der Frühschwangerschaft verringert dieses Risiko auf 1 von 400.

Was passiert, wenn ich vor der Schwangerschaft oder in der Frühschwangerschaft keine Folsäure einnehme?

Wenn Sie vor der Schwangerschaft keine Folsäure eingenommen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme.

Sie können Sie beraten, was dies für Ihre Schwangerschaft bedeutet.

Dabei wird er Ihr Risiko für einen Folsäuremangel und Ihre Krankengeschichte berücksichtigen.

Kann ich Folsäure zusammen mit Schmerzmitteln einnehmen?

Sie können Folsäure gleichzeitig mit alltäglichen Schmerzmitteln wie Paracetamol einnehmen.

Paracetamol ist das Schmerzmittel der ersten Wahl, wenn Sie schwanger sind oder stillen.

Wenn Sie Folsäure zusammen mit Methotrexat einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Aspirin einnehmen.

Kann ich dazu Alkohol trinken?

Es ist ratsam, bei der Einnahme von Folsäure keinen Alkohol zu trinken, da Alkohol die Aufnahme von Folsäure verhindern kann.

Wenn Sie Alkohol trinken, kann es sein, dass Ihre Folsäure nicht so gut wirkt.

Es ist sicherer, keinen Alkohol zu trinken, wenn Sie schwanger sind oder sich um ein Baby bemühen, da er das Wachstum Ihres Babys beeinträchtigen kann.

Gibt es Lebensmittel oder Getränke, die ich meiden muss?

Sie können während der Einnahme von Folsäure normal essen und trinken.

Beeinträchtigt sie meine Empfängnisverhütung?

Folsäure beeinträchtigt nicht die Wirkung von Verhütungsmitteln.

Beeinträchtigt sie meine Fruchtbarkeit?

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Folsäure die Fruchtbarkeit bei Männern oder Frauen beeinträchtigt.

Folsäure hilft nicht, schwanger zu werden, wird aber während des Kinderwunsches und in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft empfohlen.

Kann ich Auto oder Fahrrad fahren?

Ja, das können Sie. Folsäure hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, Auto oder Fahrrad zu fahren.

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